Первая помощь при поражении электрическим током. Первая помощь при поражении человека электрическим током

5. Первая помощь при поражении электрическим током | 3. Электробезопасность | Часть1

5. Первая помощь при поражении электрическим током

Первая помощь при поражении электрическим током

Несмотря на все принимаемые меры безопасности и многочисленные инструктажи по правилам электробезопасности, мы по-прежнему периодически сталкиваемся с несчастными случаями на производстве. Подавляющее большинство этих несчастных случаев является следствием несоблюдения техники безопасности. Поэтому, во избежание летальных случаев, вы должны знать как оказать первую помощь человеку, пораженному электрическим током.

Если вы увидите лежащего без сознания или парализованного током человека, то первое, что вы должны сделать - это отключить рубильником или выключателем источник напряжения. Ни в коем случае не бросайтесь к пораженному током человеку не выполнив этого очень важного действия. На теле такого человека может быть достаточное для поражения потенциального спасателя напряжение. Ваш героизм будет безрезультатен, электроны не уважают героев. Прежде чем подойти к пострадавшему убедитесь, что ситуация безопасна, иначе вы станете следующей жертвой.

Одной из проблем, которая может возникнуть в этой ситуации, является незнание точного местоположения источника напряжения, или его значительная удаленность от места происшествия. Если дыхание и сердцебиение пораженного током человека парализованы, то времени на поиск источника у вас не будет. Кроме того, под воздействием достаточной величины тока, проходящего через тело человека, его мышцы и внутренние органы могут быть быстро сожжены.

Если нет возможности быстро отключить установку коммутационными и защитными аппаратами, то следует перерезать провода, предварительно позаботившись о собственной безопасности. Провода можно перерезать или перерубить любым инструментом с рукояткой из изоляционного материала: лопатой или топором с сухими деревянными черенком или топорищем, кухонным ножом с пластмассовой рукояткой (ножи с деревянными рукоятками часто имеют на них металлические заклепки, контактирующие с лезвием, поэтому рукоятку такого ножа необходимо предварительно обернуть сухой тканью, например, полой собственной одежды).

Если попавший под напряжение находится на высоте и держится там за счет судорожного сокращения мышц от действия тока, то после отключения электроустановки возможно его падение, которое причинит ему дополнительные травмы и увечья. Предвидя это, следует принять меры, которые исключили бы или обезопасили падение.

Если нет возможности отключить электроустановку, то освобождать пострадавшего от действия тока придется под напряжением. В этом случае нельзя забывать о том, что тело пострадавшего, его мокрая одежда и обувь являются электрическими проводниками, и прикосновение к ним без надлежащих мер предосторожности приведет спасающего к поражению током.

Оторвать пострадавшего от токоведущих частей установки можно сухим нетокопроводным предметом: жердью, доской, веревкой. Его можно и оттащить, взявшись за сухую одежду. Спасающий должен при этом изолировать свои руки резиновыми перчатками, сухими рукавицами, обернув их сухой одеждой или тканью. На ноги следует надеть сухие резиновые сапоги и изолироваться от земли сухими досками, фанерой, линолеумом, рубероидом или другим подручным изоляционным материалом.

Если пострадавший лежит под упавшим проводом, следует, приняв меры собственной безопасности, подсунуть под него лист фанеры или снять с него провод сухой жердью, пожарным багром с деревянным древком. Если провод, лежащий на пострадавшем, заземлить, присоединив его к заземляющему спуску опоры линии электропередачи, к металлическому столбу забора, трубопроводу водоснабжения, то возникшее короткое замыкание вызовет срабатывание защиты линии и она отключится.

Обеспечив вызов врача и освободив пострадавшего от действия тока, следует оценить тяжесть полученных им травм.

Наиболее легкая травма после поражения током — кратковременная потеря сознания и оглушение. Травма первой степени — судорожное сокращение мышц без потери сознания, второй степени — потеря сознания пострадавшим на длительное время, при третьей степени нарушается дыхание и работа сердца, травма четвертой степени вызывает смерть.

Клиническое состояние пострадавшего должно быть оценено за 15—20 секунд по внешним признакам:

сознание: ясное, нарушено, отсутствует;
кожа и губы розовые, бледные, синюшные;
зрачки глаз: нормальные, расширенные;
дыхание: нормальное, нарушено, отсутствует;
пульс: прощупывается хорошо, плохо, отсутствует.

Состояние сознания, цвет кожи и губ оценивают визуально, дыхание — по подъему и опусканию грудной клетки. Для оценки состояния зрачков обоих глаз следует подушечками указательных пальцев поднять веки вверх, слегка придавливая их к глазным яблокам. Пульс прощупывают подушечками второго, третьего и четвертого пальцев руки на сонной артерии пострадавшего.

Отсутствие сознания, дыхания, пульса, расширенные зрачки, синюшность кожи и губ — признаки клинической смерти. В таком случае необходимо немедленно начать делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.

Если дыхание нарушено (редкое и судорожное), но пульс прощупывается—немедленно начать делать искусственное дыхание.

При потере сознания, но устойчивом дыхании и прощупывающемся пульсе пострадавшего следует уложить спиной на твердую поверхность, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой, создать условия для полного покоя. Непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием, которое может быть затруднено из-за западания языка. В случае нарушения дыхания выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед удерживать в таком положении до восстановления дыхания. При рвоте повернуть пострадавшего на левый бок. Если дыхание устойчивое, пульс прощупывается, а пострадавший был в обмороке, но пришел в сознание — следует уложить его в покойное положение, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, непрерывно наблюдать за дыханием и пульсом.

Отсутствие видимых тяжелых симптомов не исключает последующею ухудшения состояния пострадавшего.

Наиболее эффективные способы искусственного о дыхания — «изо рта в рот» и «изо рта в нос», которые обеспечивают поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. Частота вдувания воздуха — один раз за 5—6 секунд.

Наружный массаж сердца поддерживает кровообращение и снабжение головного мозга кислородом как при остановке сердца, так и при нарушении сердечного ритма. При массаже надавливают на грудную клетку пострадавшего, лежащего спиной на твердой поверхности. При нажиме сердце сжимается между грудиной и позвоночником и выталкивает кровь так же, как при естественных сокращениях. Надавливание производят короткими резкими толчками, смещая грудину на 40—50 мм на 0,5 секунды с частотой один раз в секунду. Наполнение сонной артерии кровью при каждом нажатии является признаком эффективности массажа.

Доврачебная помощь пострадавшему должна оказываться непрерывно вплоть до прибытия врача. Отсутствие дыхания и пульса не должно стать основанием для отказа от проведения искусственного дыхания и массажа сердца. Только врач может принять решение о прекращении попыток оживления пострадавшего.

Признаками улучшения состояния пострадавшего во время оказания ему доврачебной помощи являются: цвет лица, приобретающий розовый оттенок, самостоятельное ровное дыхание, сужение зрачков, указывающее на улучшение снабжения мозга кислородом, появление собственного регулярного пульса, что говорит об улучшении работы сердца. После появления первых признаков улучшения состояния пострадавшего наружный массаж сердца и искусственное дыхание необходимо продолжать в течение 5—10 минут, согласуя их ритм с самостоятельным дыханием и сердцебиением пострадавшего.

Если нет возможности вызвать врача, то пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Перевозить или переносить пострадавшего можно только при удовлетворительном состоянии дыхания и пучил, в противном случае оказание помощи следует продолжить на месте.

www.radiomexanik.spb.ru

Первая помощь при поражениях электрическим током

Поражение электрическим током коротко называют электротравма, так как при воздействии электричества большой силы или молнии возникают не только ожоги, но и внутренние повреждения в организме.

Первую помощь при поражениях электрическим током начинают с обесточивания, то есть с прекращения действия электрического тока на человека. При этом нельзя касаться пострадавшего руками — возможен электрический удар. Надо выключить рубильник, если он есть, или отбросить в сторону оборванные провода каким-то сухим предметом: доской, палкой, веревкой. Заземление оборванных проводов под током (если сухая земля) или соединение их между собой — обезопасит людей от поражения. Раньше «заземляли» и пострадавшего, зарывая его в землю — категорически нельзя это делать! Закапывание в землю пострадавшего ухудшает его дыхание, затрудняет кровообращение, вызывает охлаждение. Но самое плохое — теряется время для оказания нужной помощи. После обесточивания надо внимательно осмотреть пострадавшего. Ожоги током надо обработать и закрыть повязкой, как любые ожоги.

Ожоги электрическим током возникают в месте выхода и входа его в тело человека. Об этом просто и понятно пишет В. М. Буянов в книге «Первая медицинская помощь». В зависимости от состояния человека на момент поражения, то есть от влажности кожи, утомлённого или истощенного состояния, а также от силы и напряжения тока возможны самые разнообразные ожоги током — от небольших темных пятен до глубоких ран, похожих на ожоги 3-4 степени. Такие ожоговые раны имеют форму кратера вулкана с похожими на мозоли серо-желтыми краями, иногда раны проникают до кости. При очень высоком напряжении тока возможно расслоение и разрыв тканей, иногда с полным отрывом конечности. При поражении молнией повреждения аналогичны поражению током, на коже часто появляются ветвистые пятна темно-синего цвета (из-за расширенных сосудов).

При поражениях электрическим током более опасны общие проявления травмы. Из-за повреждения нервных клеток развиваются тяжелые общие нарушения: потеря сознания, остановка дыхания, параличи, судороги, угнетение сердечной деятельности. Температура при ожоге током резко снижается, возможно даже состояние мнимой смерти: неживая бледность кожи, отсутствие дыхания и пульса, расширенные зрачки, не реагирующие на свет. При внимательном прослушивании тонов сердца можно убедиться, что человек жив. В более легких случаях состояние проявляется обмороками, тяжелым нервным потрясением, головокружением, общей слабостью. При поражении молнией характерны параличи, глухота, немота, остановка дыхания. Однако и легкое состояние пострадавшего может внезапно резко ухудшиться в течение нескольких часов после травмы, поэтому все перенесшие электротравму должны быть срочно госпитализированы.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь состоит, в основном, в наложении стерильной повязки для защиты пораженного места. На глубокую тяжелую рану наносят обезболивающий раствор типа лидокаин спрей и закрывают повязкой. Повязки при ожогах важны, но больше внимания уделяют общему состоянию. В качестве первой помощи дают болеутоляющее и успокаивающее средство, сердечные капли и отправляют в стационар в положении лёжа и тепло укрытым. Даже легко пострадавшего надо сопровождать в больницу и внимательно наблюдать за ним, так как в любой момент у него может случиться остановка сердца и дыхания. Надо быть готовым в пути оказать помощь.

В изначально тяжелых случаях и состоянии мнимой смерти единственный шанс спасти человека — делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца долго, в течение нескольких часов и даже по пути в больницу. Первая помощь при остановке сердца должна быть начата не позднее, чем через 5 минут, когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга. Одновременно проводят искусственное дыхание и массаж сердца с частотой около 60-70 нажатий в минуту. На каждое глубокое вдувание в рот делают 5-6 нажатий на область сердца, в основном на выдохе. Эффективность помощи проверяют по появлению пульса на сонных артериях. По возможности массаж сердца сочетают с введением сердечных лекарств (кордиамин, адреналин, кофеин).

otlichnoezdorovie.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

11.12.2012

doctor.kz

Помощь при поражении электрическим током

Первая помощь при поражении электрическим током – это комплекс мер, направленных на восстановление и поддержание здоровья человека, подвергшегося негативному воздействию электрического тока.

Не важно, являетесь вы профессиональным электриком или нет, риск поражения электрическим током есть всегда. От этого никуда не деться, ведь электричество плотно окружает нас в повседневности. Неисправный корпус холодильника или стиральной машины способен привести к удару током и, если в квартире или доме не установлено УЗО помощь придется оказывать себе самостоятельно либо с помощью того кто в этот момент был рядом.

Последствия воздействия тока на организм человека зависят ом многих факторов: времени и видов воздействия, петель прохождения тока через организм, а также от того насколько оперативно и качественно оказана первая помощь пострадавшему.

Действия при поражении током

Если случилось так, что помощь пострадавшему выпало оказывать Вам, помните, что первым делом необходимо убедиться в том, что воздействие электричества на пострадавшего прекращено. Иными словами его тело не под напряжением. Если оголенный провод соприкасается с телом, или человек не в состоянии самостоятельно освободить себя от неисправной электроустановки, необходимо как можно скорее избавить его от этого воздействия.
Поражение электрическим током
Для этого следует разорвать контакт человека с электроустановкой, путем ее частичного или полного отключения. Сделать это нужно с помощью устройств отключающих электроснабжение – автоматических выключателей, тумблеров, рубильников и пр. Если это произошло в доме или квартире, то жилое помещение следует обесточить полностью.
Если быстро обесточить электроустановку нет возможности, следует применить подручные средства, с помощью которых можно было бы быстро и безопасно (для себя) разорвать контакт между потерпевшим и электроустановкой (например, перебить электропроводку топором, отсоединить предохранители сухой ветошью (тряпкой) и т. п.).
До того как вы это сделаете, к человеку, если он под напряжением, категорически запрещено прикасаться, так как это может привести к тому что помощь потребуется оказывать уже Вам. Будьте внимательны и осмотрительны, если пострадавший находится в луже, следите за тем, чтобы ваши ноги были на сухой, не пропускающей ток поверхности. Можно встать, например, на толстые книги, разбросав их по полу.
Не прикасайтесь к пострадавшему пока он не обесточен
Следует также добавить, что в электроустановках до 1000В, для размыкания пострадавшего и электроустановки допускается использование подручных средств диэлектриков, то есть не проводящих электричество (сухая деревянная доска, палка, сухая деревянная швабра или метла).
Если напряжение в электроустановке превышает порог в 1000В, то для оказания первой помощи необходимо применять индивидуальные средства электрозащиты.
Следующим этап — это оценка состояния человека пораженного электрическим током. После освобождения человека из «электрического плена» следует понять, в каком состоянии он находится. При этом следует обратить внимание на то:- в сознании ли он? Если да, то в нормальном или нарушенном? Нарушенное сознания характеризуется повышенной эмоциональной возбужденностью или наоборот заторможенностью. Либо сознание отсутствует;- есть ли дыхание? Оно может быть как нормальным так и хрипящим. Либо вовсе отсутствовать;- есть ли пульс? Проверить пульс можно на запястьях либо на сонных артериях. Если пульс хорошо «прощупывается» — то, скорее всего, он нормальный, если нет, значит пульс нарушен либо его вовсе нет.
Проверка пульса
Следующее что необходимо – это определение характера полученных травм. На этом этапе требуется провести визуальный осмотр, чтобы понять характер нанесенных повреждений. Установить есть ли кровотечения, переломы конечностей или ожоги. Попробовать привести человека в сознание (если его нет). Для этого пострадавшему дают вдохнуть (понюхать) нашатырный спирт. В том случае если его нет, можно попробовать привести человека в чувства окропив холодной его водой.
Определение характера повреждений
Если вы установили, что у пострадавшего отсутствует дыхание (или оно прерывистое, судорожное), пульс и соответственно сознание, следует переходить к процедурам направленным на поддержание его жизнедеятельности, а именно к наружному массажу сердца и искусственному дыханию.
наружный массажу сердца и искусственное дыхание
Выполнение искусственного дыхания и массажа сердца до прибытия скорой помощи. Если человека не удается привести в сознание, и он не проявляет признаков жизни не стоит считать его умершим. Продолжайте искусственно поддерживать его жизнедеятельность до прибытия квалифицированной помощи.
Вызов «неотложки» либо самостоятельная организация транспортировки пострадавшего в медучреждение. Даже если человек в сознании не стоит пренебрегать осмотром его профессиональным врачом. Если после удара током, человек находится в сознании, но при этом имеет серьезные ожоги, учащенное сердцебиение, испытывает трудности при передвижении, помутнение сознания, затрудненное дыхание, неестественный цвет мочи либо у него мышечные судороги, следует немедленно обратиться к врачу.

Вызов скорой помощи

dnielektriki.ru