ССО ГО. Как расшифровывается ссо

ССО ГО - это... Что такое ССО ГО?

ССО — студенческий строительный отряд образование и наука Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. С. Пб.: Политехника, 1997. 527 с. ССО силы самообороны ССО Японии воен., Япония Источник: http://nuclearno.ru/textml.asp?8027 … Словарь сокращений и аббревиатур

ССО — Аббревиатура ССО может означать: Студенческие строительные отряды. Солнечно синхронная орбита. Силы специальных операций (США). См. также «ССО» в словаре сокращений, акронимов, аббревиатур и сложносоставных слов русского языка … Википедия

ССО — [эс эс о], неизм., м. Студенческий строительный отряд. Верещагин, Костомаров, 1976, 85. ◘ Командир ССО: Мы должны построить дома для строителей. Старт 3, 222 … Толковый словарь языка Совдепии

ссо́ра — ы, ж. Состояние взаимной вражды, серьезная размолвка. [Троекуров] решился помириться с старым своим соседом, уничтожить и следы ссоры, возвратив ему его достояние. Пушкин, Дубровский. Целый год он был в ссоре со своим сыном, не встречался с ним,… … Малый академический словарь

ССО ГО — сводный спасательный отряд гражданской обороны … Словарь сокращений русского языка

ССО — совместное снижение опасности совместное снижение опасности солнечно синхронная орбита студенческий строительный отряд субкомплекс связи с объектом … Словарь сокращений русского языка

ССО РОО — Свод стандартов оценки Российского общества оценщиков например: ССО РОО 2010 издание … Словарь сокращений и аббревиатур

ССО СРВ — Союз славянских общин славянской родной веры с 1997 http://www.rodnovery.ru/ организация, религ … Словарь сокращений и аббревиатур

ССО СРВ — Символика ССО СРВ ССО СРВ (Союз славянских общин славянской родной веры) общество, созданное с целью восстановления, исповедывания и распространения исконной веры славян. Содержание 1 Создание 2 Идеология … Википедия

ССО (значения) — Аббревиатура ССО может означать: Студенческие строительные отряды. Солнечно синхронная орбита. Силы специальных операций (Беларусь). Среднее специальное образование. Система сигнализации опасности. Светосигнальное оборудование. Служба Специальных … Википедия

sokrasheniya.academic.ru

ССО — с русского

ССО ГО — сводный спасательный отряд гражданской обороны воен. Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. 318 с … Словарь сокращений и аббревиатур

ССО ГО — сводный спасательный отряд гражданской обороны … Словарь сокращений русского языка

translate.academic.ru

Как расшифровывается ссо - Лечение гипертонии

Гипертония 3 степени риск 4 (гипертензия): что это такое

Артериальная гипертензия (АГ) считается болезнью, которая вызвана в первую очередь стрессовыми ситуациями и нервными напряжениями.

При норме АД 120-130/80-90, давление может значительно повышаться, приводя к серьезным патологическим процессам, не исключается и летальный исход.

Гипертоническая болезнь (ГБ) является серьезной патологией, вследствие которой страдает головной мозг, сердце, почки, сетчатка глаз.

На сегодняшний день, полностью вылечить такое опасное состояние не представляется возможным.

Классифицируется заболевание зависимости от показателей артериального давления. Диагноз гипертония 3 степени говорят о тяжелой и запущенной стадии болезни.

Ввиду этого, необходимо выяснить, чем характеризуется артериальная гипертензия III стадии, кто попадает в группы риска? И какое медикаментозное лечение предусматривает гипертоническая болезнь 3 степени?

Степени гипертонии

В медицинской практике существует такая классификация ГБ по степени заболевания:

I степень называется легкой. На этой стадии заболевания показатели артериального давления постоянно прыгают: они могут резко повышаться, после самостоятельно возвращаться к изначальному уровню. Как правило, АГ первой степени возникает из-за сильных переживаний, стрессов и нервных расстройств.
II степень называется умеренной. Кровяное давление повышается чаще, труднее сбивается и нормализуется на целевом уровне. Параметры давление очень редко нормализуются самостоятельно. Кроме того, период нормальных показателей длится мало. Основные симптомы – давящие головные боли, слабость.
III степень называется тяжелой. Артериальная гипертензия такой степени превышает самые высокие параметры АД. Данный период характеризуется стойким повышением артериального давления.

Гипертония 3 степени также характеризуется неприятной симптоматикой, как болезненные ощущения за грудиной, плохая кратковременная память, пациент не может на чем-либо сосредоточиться и сконцентрироваться.

Гипертония 4 степени характеризуется опасными осложнениями, которые развиваясь, ухудшают прогнозы благополучного лечения АГ на 30%. У такой категории пациентов, резко увеличиваются риски развития инфаркта, инсульта, мозговых кровоизлияний, если показатели систолического давления станут более 180.

В этом случае необходимо незамедлительно начинать лечение гипотензивными препаратами. Так как может развиться осложнения в виде острой левожелудочковой недостаточности либо гипертонической энцефалопатии.

Как правило, лечение ГБ направлено на улучшение состояние пациента, снижение артериального давления хотя бы до высокого нормального – 130-139/85-90.

Однозначно, в идеале давление должно быть 130/85, но, когда стоит диагноз гипертоническая болезнь, добиться таких показателей практически невозможно.

Стадии артериальной гипертензии

на

Классификация артериальной гипертензии принята в виде разделения на стадии, современная медицинская практика опирается на систематизацию заболевания, предложенную Мясниковым. Выделяют такие стадии развития артериальной гипертензии:

На I стадии АГ показатели артериального давления не превышают параметры 159/99.
На II стадии ГБ артериальное давление колеблется до 179 – систолический показатель, нижний показатель до 109.
На III стадии могут наблюдаться повышения артериального давления до 180/110.

Первая стадия АГ характеризуется повышенным давлением, которое может держаться в течение нескольких суток. Значительно понизить параметры можно обычным отдыхом и исключением нервных напряжений. На более тяжелых стадиях таким методом понизить АД уже не получается.

Первая стадия артериальной болезни не выделяет определенные симптомы того, что от высоких показателей угнетаются органы- мишени. В связи с этим, в подавляющем большинстве случаев, заболевание протекает без какой-либо симптоматики. Редко можно наблюдать такие симптомы, как расстройство сна, мигрень, боли за грудиной.

На первой стадии гипертонические кризы очень редки, как правило, могут развиваться под воздействием внешних факторов, к примеру, сильный конфликт или перепады атмосферного давления.

Первая стадия АГ является начальной, ввиду этого, лечение помогает справиться со скачками давления, прогнозы очень благоприятные, давление можно понизить до 130/90.

Краткая характеристика второй стадии ГБ:

Отдых не помогает нормализовать давление до 130/90, как и исключение стрессовых ситуаций.
У пациента появляются такие симптомы, как головная боль, одышка, бессонница, головокружения, стенокардия.
Возникают первые симптомы осложнений со стороны органов-мишеней. Обычно такие признаки никак не сказываются на их функциональности.
Нет яркой симптоматики, которая сильно беспокоила бы пациента.
На второй стадии ГБ нередко развивается гипертонический криз, с угрозой серьезных осложнений, доводящих до инсульта.
Лечение осуществляется в обязательном порядке, каждый день придется принимать таблетки.

Гипертоническая болезнь III стадии характеризуется самым тяжелым течением, обширной группой нарушений функционирования внутренних органов. В первую очередь нарушается работа почек, головного мозга, сосудов, сердечно-сосудистой системы.

Показатели артериального давления стойко повышенные, даже принимая таблетки, тяжело вернуться к нормальному уровню кровяного давления. Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет свои симптомы:

Головные боли, головокружения.
Стойкое артериальное давление.
Одышка при физической нагрузке.

Вместе с перечисленными пунктами может развиваться почечная недостаточность, ухудшается состояние памяти человека, нарушается ритмичность сердца, происходит снижение зрения.

Особую опасность ГБ 3 стадии представляет в том, что все патологические процессы пагубно сказываются на сердце. Практически во всех случаях АГ III стадии нарушается сократительная способность и проводимость миокарда.

Первая и вторая стадия АГ не являются противопоказаниями для самостоятельных родов, значит, женщина сама может рожать. Однозначно, некоторые проблемы могут возникнуть, но современная медицина успешно с ними справляется.

На III стадии АГ способность к зачатию резко понижается, и даже если женщина беременеет, в большинстве случаев, беременность заканчивается выкидышем или гибелью плоды внутри утробы матери.

Степени риска артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия III стадии означает, что показатели артериального давления держатся на высоком уровне, лечение помогает, но терапевтический эффект недостаточен. Для того чтобы спрогнозировать, как будет развиваться АГ, существует особая систематизация, которая базируется на определении распространенности осложнений, касающихся внутренних органов.

Выделяют следующие степени риска АГ:

I степень риска называется низкой либо незначительной.
II степень риска имеет название средней.
III степень риска обозначается как высокая.
IV степень риска является очень высокой.

После того, как удается определить степень риска и поставить диагноз, можно назначать соответствующее лечение, которое включает в себя несколько препаратов различного воздействия.

Самый низкий риск на первой степени возникновения осложнений относится к женщинам старше 65-летнего возраста, и мужчинам младше 55 лет, у которых стоит диагноз артериальная гипертензия I стадии.

В течение первых 10 лет выявляется риск развития серьезных патологий сердечно-сосудистой системы только у 15% пациентов. Как правило, все больные лечатся у терапевта, лечение кардиологом не назначается.

Когда доктор считает, что АГ несет определенный риск конкретному пациенту, значит необходимо корректировать свой образ жизни. Если подобное лечение, как диета, отказ от соли и прочее, не принесло положительных результатов, то рекомендуется лечение медикаментозными средствами.

Диагноз артериальная гипертензия 2 степени подразумевает несколько факторов, которые увеличивают риск осложнений:

Генетическая предрасположенность, табакокурение.
Лишний вес, сидячий образ жизни.
Неправильное питание (пациент не соблюдает правила питание, не придерживается специальной диеты).

В 20% случаев может развиться хроническая сердечная недостаточность (хсн). Как правило, лечение не подразумевает приема медикаментов, пациенту дается шанс изменить образ жизни, сесть на диету, и таким способом нормализовать давление. Обычно, если соблюдать все рекомендации, то развитие хсн можно избежать.

Диагноз артериальная гипертензия III степени имеет свой риск. К нему относятся пациенты, у которых диагноз 1 и 2 стадия гипертонии. Также, риск учитывает и нарушения работы внутренних органов, развитие стенокардии в независимости от класса функциональности (фк), повышение концентрации креатинина в крови.

Иногда риск и его факторы на III степени могут отсутствовать, но больного все равно относят к данной степени. Риск развития серьезных осложнений возрастает на 30%:

Риск ссо (сердечно-сосудистых патологий).
Риск развития стенокардии напряжения любого фк.

При АГ последней степени можно говорить о неблагоприятных прогнозах, значит, риск ссо возрастает практически на 40%. Определить такое состояние легко, основная терапия проводится в стационаре, в обязательном порядке включается в себя различные медикаментозные средства.

Специальная диета

При повышенном давлении врачи всем пациентам рекомендуют обращать внимание на свое питание. Существует ряд продуктов, которые можно и нужно употреблять при давлении. Диета при АГ подразумевает следующее питание:

Минимальное потребление жиров животного происхождения.
Диета предполагает отказ от легкоусвояемых углеводов.
Ограничение потребления жидкости.
Исключение соли либо ее ограничение до 5 грамм в сутки.

По сути, диета при высоком давлении – это уже не лечение, это образ жизни, который должен присутствовать у каждого гипертоника.

В качестве первого блюда можно кушать молочные и овощные супы. Диета может включать в себя различные каши: овсянка, гречка, перловка и прочие.

Помимо этого, рекомендована диета, в меню которой можно и нужно включать низкокалорийную молочную продукцию – кефир, ряженка, нежирная сметана.

Диета в обязательном порядке включает в себя продукты, которые обогащены калием и магнием: можно кушать сухофрукты, различные свежие фрукты. Что исключает диета из рациона питания:

Копчености, маринады.
Жареные, соленые блюда.
Жирная пища.

Требуемая диета подразумевает и соблюдение особого потребления жидкости. Можно пить отвар из шиповника, минеральную воду, но необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков.

Артериальная гипертензия III степени – это не приговор, но она относится к той категории заболеваний, у которых повышена опасность развития серьезных осложнений. Ввиду этого, необходимо контролировать свое давление, регулярно наблюдаться у врача, принимать все лекарства, рекомендуемые доктором, соблюдая дозировки и кратность приема. Что такое гипертония III степени можно узнать из видео в этой статье.

на

Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни

Для того чтобы ответить на вопрос «Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни» необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ.

После анализа этого исследования будут получены следующие данные:

1. Какие виды нарушения ритма зарегистрированы за сутки

2. Сколько эпизодов различного вида нарушений было выявлено

Однако при отсутствии такого метода диагностики и по короткой записи ЭКГ иногда также можно сделать некоторые выводы.

В настоящее время существует несколько классификаций аритмий по опасности для жизни.

По классификации Lown и Wolf различают 5 классов желудочковых экстрасистол

Класс I – одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой менее 30 в час. Разумеется, такая аритмия не опасна и является нормой для здорового человека

Класс II — одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой более 30 в час, такая аритмия более значима, но, тем не менее, редко приводит к каким либо последствиям.

Класс III – полиморфные экстрасистолы, то есть такие, которые имеют различную форму в одном и том же отведении ЭКГ. Если эпизодов такой аритмии много — то необходимо определенное лечение.

Класс IVа – парные желудочковые экстрасистолы, такие которые следуют одна за другой подряд.

Класс IVв – залповые желудочковые экстрасистолы (3-5 желудочковых экстрасистол подряд).

Класс V – Ранние желудочковые экстрасистолы или «R на T».

Класс IVа, IVв и V считаются экстрасистолией высокой градации, то есть такими, которые могут запустить желудочковую тахикардию или фибрилляция желудочков, что приведет к остановке сердца со всеми вытекающими из этого последствиями.

Кроме этого, значимость аритмий более низкого класса определяется по наличию каких либо симптомов, возникших на фоне этих экстрасистол. Бывает так, что у пациента каждый второй удар – экстрасистола, а он этого не ощущает, а бывает так, что экстрасистола возникает 2-3 раза в час, а пациент при этом чуть ли не теряет сознание.

В каждом конкретном случае ответ на вопрос «какие экстрасистолы опасны для жизни» дается в индивидуальном порядке.

Что такое симптоматическая гипертензия?

Симптоматическая артериальная гипертензия — вторичное гипертензивное состояние, возникающее вследствие заболеваний органов, отвечающих за регулирование артериального давления. Выделено более 50 недугов, сопровождающихся данным синдромом.

Отличительной характеристикой болезни выступает упорное течение и резистентность к гипотензивным лекарственным средствам, возникновение выраженных изменений, наблюдающихся в органах-мишенях.

Диагностика заключается в проведении ультразвукового исследования, ангиографии, компьютерной томографии и МРТ почек, надпочечников, головного мозга и сердца, анализов крови. Терапия воздействует на «источник» проблемы посредством консервативных или хирургических методов.

Рассмотрим патогенез заболевания, его клинические проявления, особенности и формы? А также узнаем, как осуществляется диагностика?

Клинические проявления

Гипертензией называется обширная группа патологических состояний, которые характеризуются повышением АД. Патология имеет код МКБ 10. Аббревиатура расшифровывается как международная классификация болезней десятого пересмотра.

Код по МКБ 10 подразумевает классификацию недуга в зависимости от уровня АД. Оптимальным называют значения 120/80, нормальные показатели – до 134/84, а высокие нормальные параметры – до 139/89 мм ртутного столба.

Симптоматическая гипертоническая болезнь – это не самостоятельное заболевание, так как она связана с нарушением работы внутренних органов, принимающих участие в регуляции кровяного давления в организме.

Основной симптом – это стойкое повышение показателей СД и ДД. От «источника» или провоцирующего недуга зависят клинические проявления, длительность течения, соответственно, продолжительность и схема терапии.

Таким образом, клиническая картина представлена симптоматикой основного заболевания плюс признаки высокого АД.

Признаки лабильности артериальных показателей:

Головные боли.
Туманность зрения.
Головокружения.
Болевые ощущения в грудине.
Ухудшение слуха.

О вторичной симптоматической гипертензии говорят, если наблюдаются скачки параметров в молодые годы; патология прогрессирует быстро; выявлено отсутствие терапевтического эффекта от стандартного антигипертензивного лечения.

Течение вторичного заболевания зависит от этиологических факторов, ставших причиной. Но недуг не всегда является следствием соматических расстройств. Встречается также и симптоматическая гипертония, вызванная продолжительным приемом лекарственных средств.

Классификация симптоматических артериальных гипертензий

В зависимости от первичного этиологического звена гипертоническая болезнь подразделяется на нейрогенную, нефрогенную, эндокринную, гемодинамическую и лекарственную форму.

Нейрогенная форма базируется на патологиях и поражениях центральной нервной системы. В свою очередь подразделяется на виды: центральный – опухолевые образования в головном мозге, травмы, инсульт и периферический – полиневропатия.

Нефрогенная либо почечная форма бывает паренхиматозной и интерстициальной (хроническая форма пиелонефрита), реноваскулярной (атеросклеротические изменения кровеносных сосудов), ренопривной (состояние после удаления почки) и смешанной.

Эндокринная форма подразделяется на надпочечниковый вид (заболевание Конна), тиреоидный и паратиреоидный, гипофизарный (патология Иценко-Кушинга), климактерический.

Гемодинамическая форма базируется на поражениях магистральных сосудов и сердца – атеросклероз, коарктация аорты.

Ятрогенные симптоматические артериальные гипертензии обусловлены длительным приемом лекарственных средств на основе гормональных компонентов (например, глюкокортикостероиды для лечения сердечно-сосудистых патологий).

По особенностям нарушения органов-мишеней, уровню и устойчивости показателей АД, заболевание подразделяется:

Транзиторный вид. Повышение скачкообразное, нет признаков увеличения сердечной мышцы, изменений в глазном дне.
Лабильный тип. Нестойкое увеличение показателей. Нормализация на требуемом уровне происходит самостоятельно без помощи внешних средств. В глазном дне наблюдается сужение кровеносных сосудов, питающих сетчатку. Есть признаки гипертрофированности левого желудочка.
Стабильный вид. Параметры кровяного давления держатся на высоком уровне постоянно, диагностика выявляет гипертрофию миокарда, множественные преобразования строения сосудов.
Злокачественный тип характеризуется критическими цифрами на тонометре, диастолическое значение выше 120 мм ртутного столба.

Злокачественное течение отличается быстрым прогрессированием, появлением осложнений со стороны органов-мишеней. В большинстве клинических картин прогноз неблагоприятный.

Характеристика форм

Нефрогенная паренхиматозная гипертоническая болезнь характеризуется почечным происхождением, развивается вследствие гиперплазии почек, диабетической нейропатии, новообразований и других патологических состояний, связанных с данным органом.

Особенностью такого вида выступает молодой возраст больного, отсутствуют осложнения сердечного и церебрального характера; злокачественное течение и быстрое прогрессирование.

Нефрогенная реноваскулярная гипертония возникает вследствие одностороннего либо двустороннего нарушения кровообращения в почках. В 80% случаев этиология развития обусловлена атеросклеротическими поражениями в почках. Показатели свыше 160/100.

Феохромоцитома – опухоль гормонального происхождения, встречается примерно в 0,2-0,3% от всех случаев. Ее течение сопровождается увеличением АД, с периодически развивающимися гипертоническими кризами.

При синдроме Конна не удается снизить давление лекарственными средствами, у больного часто развиваются приступы миастении, судорожные состояния. Не исключаются приступы гипертонии, приводящие к возникновению недостаточности левого желудочка.

Практически у 80% пациентов с диагнозом синдром Иценко-Кушинга выявляется симптоматическая вторичная артериальная гипертензия эндокринного характера. СД и ДД повышаются пропорционально, имеется резистентность к гипертензивному лечению.

Коарктация аорты – порок аорты врожденного характера, вследствие которого сужается сосуд, нарушается циркуляция большого круга. Встречается крайне редко.

Гипертонии нейрогенного вида обусловлены поражением спинного и головного мозга на фоне энцефалита, опухолевых новообразований, ишемической болезни сердца, черепно-мозговых травм.

Нейрогенные гипертензии кроме типичных симптомов характеризуются слюнотечением, судорожными припадками, вазомоторными кожными реакциями, непроизвольными колебательными движениями глаз высокой частоты (до 100-200 в минуту).

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз вторичная симптоматическая артериальная гипертензия проводится дифференциальная диагностика, позволяющая отличить заболевание от ряда других патологических состояний.

Как правило, нет смысла назначать огромный список исследований, чтобы дифференцировать состояние. Изначально врач беседует с пациентом, опрашивает на предмет жалоб, проводит измерение давления и пульса, чтобы сделать определенные предположения.

Поэтому диагностика симптоматической артериальной гипертензии на первом этапе включает в себя сбор анамнезе. На втором этапе проводится физикальное обследование, посредством пальпации доктор выявляет изменения в органах.

Например, при поликистозе можно обнаружить увеличение почки, при гипертиреозе увеличенную щитовидную железу. Затем назначаются методы диагностики, соответствующие предположительному диагнозу в данном конкретном случае.

Методы диагностики почечной гипертонии:

Анализ урины, позволяющий выявить белковые компоненты и воспалительные изменения.
Оценка потери белка за 24 часа.
Посев урины на наличие патогенных микроорганизмов.
МРТ либо КТ, чтобы дифференцировать изменения в строении органа, выявленные посредством ультразвукового исследования.
Биопсия почек – способ, точно устанавливающий причины нарушений в оных.

Для выявления эндокринного заболевания в большинстве картин достаточно исследования на гормоны и УЗИ щитовидной железы. Для обнаружения поражения головного мозга назначается МРТ и компьютерная томография головы.

В последнем случае необходимо исключить опухолевые образования как злокачественного, так и доброкачественного характера, потому что они представляют не только угрозу здоровью, но и жизни больного.

Для выявления симптоматической гипертонии, обусловленной поражением сердечно-сосудистой системы, назначают анализ крови – подтверждение/опровержение атеросклероза, эхокардиограмму сердца – поиск пороков, ангиографию сосудов – обнаружение их структурных изменений.

Комплекс мер диагностики подбирается в индивидуальном порядке. Иногда достаточно двух или трех исследований, чтобы поставить точный диагноз и начать соответствующее лечение.

Методы терапии

Лечение симптоматической артериальной гипертензии преследует цель – стойкое снижение показателей СД и ДД. Чтобы этого достигнуть, необходимо лечить основную патологию, то есть «источник-провокатор».

Операция – это доминирующий способ для терапии опухолей в головном мозге, почках и железах внутренней секреции. Хирургическое вмешательство рекомендуется для устранения АГ, спровоцированной пороком сердца.

В этом случае хирург механическим путем иссекает пораженный клапан, заменяет его искусственным имплантатом.

Консервативное лечение проводится в случаях:

Когда нарушения гормонального характера нельзя нивелировать посредством оперативного вмешательства. Больному назначают лекарства, которые принимают в течение всей жизни.
Когда не удалось установить причины повышенного давления у мужчин и женщин, в схему терапии включают 3 и более лекарственных средств.

Прогноз вторичной гипертонии зависит от особенностей и течения патологии. Сама по себе АГ имеет неблагоприятный прогноз. Он ухудшается, если присоединяется почечная недостаточность и нарушение мозгового кровообращения.

Наиболее благоприятный прогноз прослеживается при гемодинамической и климактерической болезни, а также при недуге, который обусловлен синдромом Иценко-Кушинга.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

Помогают ли капельницы при гипертонии?
Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
Можно ли голоданием лечить гипертонию?
Какое давление нужно сбивать у человека?

pogipertonii.ru

ССО ГО - это... Что такое ССО ГО?

abbr_rus.academic.ru