ГлавнаяРазноеПмп при поражении электрическим током кратко
Первая медицинская помощь при поражении электрическим током. Пмп при поражении электрическим током кратко
Первая медицинская помощь при поражении электрическим током
Одним из самых распространенных видов производственных и бытовых травм являются поражения человека электрическим током. Такие поражения способны вызвать очень серьезные повреждения внутренних органов, кожных покровов, головного мозга, а в некоторых случаях и остановку сердца. На случай, если вдруг придется столкнуться с такой проблемой, следует знать способы оказания первой медицинской помощи пострадавшему.
Что следует сделать в первую очередь, если кого-то ударило электрическим током?
Выключить источник питания.
Если пострадавший до момента оказания помощи все еще находится под действием тока, следует оттолкнуть его от источника (провода или части оборудования).
В случае, когда имеет место шаговый ток, пострадавшего срочно нужно вынести за зону действия тока.
Также стоит помнить о том, что все манипуляции с пострадавшим, который еще находится под действием тока, следует проводить, используя средства защиты: резиновые перчатки и сапоги, сухие деревянные палки, инструменты с изолированными или деревянными рукоятями. Не можно прикасаться к открытым частям тела человека, находящегося под воздействием тока, так как в этот момент он является проводником.
Неотложная медицинская помощь пострадавшему
Если находится в сознании:
1. Уложить на носилки или ровную твердую поверхность, под голову подложить валик из одежды или других подручных средств.
2. Дать пострадавшему успокоительное, например, настойку валерьяны или барбовал (20-25 капель).
3. Напоить теплым чаем или кофе, укрыть одеялом или пледом.
4. Немедленно транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение.
При потере сознания с сохранением сердцебиения и возможностью самостоятельно дышать:
1. Смочить ватку, марлю или любую другую ткань нашатырным спиртом и поднести к носу пострадавшего, растереть виски.
2. Смочить прохладной водой лицо и шею.
3. Уложить на твердую и ровную поверхность (носилки, фанера и т.д.), подложив под голову мягкий валик из подручных средств.
4. Расстегнуть стягивающую одежду (ворот, пояс) для обеспечения нормального кровообращения.
5. Обеспечить согревание пострадавшего (теплое одеяло, грелки) до приезда скорой помощи.
6. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение для обследования.
При потере сознания, которое сопровождается остановкой сердца и потерей дыхания:
1. Освободить пострадавшего от сдавливающей одежды (ворот, пояс), уложить на твердую ровную поверхность, обеспечить нормальную циркуляцию свежего воздуха.
2. Если человек оказывает помощь пострадавшему самостоятельно, ему стоит немедленно приступить к искусственному дыханию (рот в рот) и массажу сердца. Изначально следует сделать до 10 выдохов в легкие пострадавшего, после чего нужно немедленно перебраться на левую сторону и начать непрямой массаж сердца (3-4 толчкообразных вдавливаний нижней трети центра грудной клетки не менее чем на 3-5 сантиметров к позвоночнику). Каждые 15 секунд делается еще 2-3 вдоха в легкие пострадавшего и повторяется массаж сердца.
3. При наличии помощника следует проводить те же процедуры, но добавить раздражающие растирания кожи винным или столовым уксусом.
4. Проводить вышеуказанные процедуры вплоть до приезда скорой помощи, немедленно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
Помните об основных правилах оказания неотложной медицинской помощи пострадавшим от удара электрическим током, так как однажды это поможет спасти чью-то жизнь.
zdorovye24.ru
Первая помощь при ударе током (поражении молнией)
При поражении электрическим током отмечается судорожное сокращение мышц. У потерпевшего проявляются болевые ощущения, паралич мышц из-за чего пострадавший неспособен отпустить источник тока.
При поражении электрически током отмечаются спазмы голосовых связок, возможна потеря сознания, остановка сердца. На площадях тела, где входил/выходил ток, появляются ожоги.
Согласно статистике, из 150 тыс. случаев воздействия напряжения на человека, отмечается один летальный исход.
Согласно исследованиям, практике подтверждено, что у человека после воздействия напряжения (без признаков жизни) наблюдается мнимая смерть. Согласно утверждению, первая помощь при ударе током предполагает освобождение пострадавшего от воздействия тока. После выполнения этого действия можно приступить к оказанию первой помощи.
Первая помощь при повреждении током
Первым действием является освобождение пострадавшего от действия тока. Когда оказывается первая помощь при повреждении электрическим током важно соблюдение мер предосторожности во избежание поражения током спасателей. Первая помощь при ударе током начинается с отключения электроустановки, которой касается потерпевший.
Освобождение пострадавшего от воздействия напряжения
Иногда быстрое отключение установки невозможно, тогда нужно принимать меры предосторожности при освобождении пострадавшего:
Для увеличения кликните по картинке
При установке с напряжением до 400 В, отсоединить потерпевшего от источника тока можно потянув его за сухую одежду. Запрещено касаться незащищенных областей тела потерпевшего, сырой обуви, одежды.
Если под рукой есть любые электрозащитные средства (галоши, диэлектрические перчатки, коврики), их желательно использовать.
При охвате потерпевшим проводника, нужно немедленно перерубить проводник. Для этого используют топор, другой острый предмет, ручки которого должны быть изолированными.
Если потерпевший поражен электричеством из установки, напряжением свыше 1000 В, его следует освобождать посредством изолирующей штанги, клещей.
При падении пострадавшего на землю, следует выполнить изоляцию от земли (подсунуть фанеру, сухую деревянную доску).
Определение степени поражения
Следующим шагом в выполнении мед помощи потерпевшему является определение степени поражения, оказание необходимой ему медицинской помощи. Важно определить степень поражения. Если потерпевший находится бес сознания, ему предоставляют отдых. Медицинскую помощь пострадавшему оказывают в случае наличия травм:
ушибов;
переломов;
ожогов;
вывихов.
После оказания первой помощи следует ждать прибытия мед персонала, который выполнит транспортировку потерпевшего в мед пункт.
При потере сознания, но наличии дыхания, потерпевшего кладут ровно на мягкую подстилку (одеяло, плащ, любую одежду). Стесняющую одежду следует послабить. Ротовую полость очищают от слизи, крови. Потерпевшему следует обеспечить приток свежего воздуха. Чтобы привести пострадавшего в чувства, ему дают понюхать нашатырь, обрызгивают водой, растирают, согревают тело.
Иногда после воздействия тока у пострадавшего отсутствуют признаки жизни:
отсутствует пульс;
дыхания нет;
зрачки расширены из-за кислородного голодания.
При этих признаках клинической смерти, потерпевшего нужно освободить от одежды, стесняющей дыхание, выполнять искусственное дыхание, массаж сердца.
Искусственное дыхание
До приезда мед бригады необходимо сделать все от вас зависящее. Для восстановления дыхания необходимо выполнять искусственное дыхание. Есть 2 способа его оказания:
Аппаратное. Выполняется посредством портативного ручного аппарата типа РПА-1. Посредством резиновой трубки, маски выполняется вдувание/удаление из легких воздуха. За один цикл внутрь легких попадает до 1 л воздуха. Воздух засасывается из атмосферы при растяжении меха и подается через трубку в легкие;
Ручное. Выполняется двумя способами: «изо рта в рот», «изо рта в нос». Эти методы считаются более эффективными.
Перед выполнением искусственного дыхания следует проверить проходимость дыхательных путей. Челюсти потерпевшего следует разжать посредством плоского предмета, удалить слизь из ротовой полости. Потерпевшего кладут на спину, голову запрокидывают назад (подбородок должен находиться на одном уровне с шеей). Так обеспечивается полная проходимость дыхательных путей.
Чтобы язык не западал нижнюю челюсть следует выдвинуть вперед. Затем выполняют вдувания изо рта в рот, изо рта в нос. Выдох выполняется потерпевшим пассивно. Необходимая частота вдуваний – 12 – 16/минуту (взрослым), 18 – 20 (детям).
Массаж сердца
Еще одним действием при оказании мед помощи считается массаж сердца. Он необходим для восстановления работы сердца. Для выполнения процедуры нужно стать сбоку, положить ладонь на предсердечную область (нижнюю треть грудины). Другая рука способствует усилению давления, ее кладут на тыльную сторону первой руки.
Смещение грудной клетки должно выполняться энергичными толчками на 4 – 5 см. После надавливания следует быстрое отнимание рук. За минуту необходимо выполнять 60 – 70 надавливаний.
Мероприятия по оживлению пострадавшего следует выполнять при наличии состояния клинической смерти до момента приезда мед службы. Если мед помощь оказывает один человек, ему нужно чередовать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца. Для этого нужно делать 2 – 3 вдувания, 15 толчков в область сердца. Действия желательно не прекращать до приезда мед персонала.
Первая помощь при поражении молнией
При поражении молнией больному следует оказать первую доврачебную помощь. Действия при этом такие же, как и меры первой помощи пострадавшему от электрического тока. Потерпевшего необходимо согреть. Для этого выполняют растирания, обеспечивают теплым питьем.
Если потерпевший бес сознания, нужно смачивать его грудь влажным полотенцем, расстегнуть воротник, растирать виски, дать нашатырь. При наличии признаков клинической смерти следует проводить мероприятия по оживлению. После оказания доврачебной помощи необходимо дождаться скорую помощь.
vseopomoschi.ru
Первая медицинская помощь при поражении электротоком и других несчастных случаях
1. Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и других несчастных случаях (утопление, падение с высоты, засыпка грунтом и т.п.). Предупреждение поражений. Неотложная медицинская помощь пострадавшим
1.1. Первая медицинская помощь при поражении электрическим током. Предупреждение поражений. Неотложная медицинская помощь пострадавшим
При стихийных бедствиях, производственных авариях, нарушениях исправности электроприборов, воздействии молнией и при других несчастных случаях возможны поражения людей электрическим током – электротравмы.Они вызывают болевые ощущения, судорожные сокращения мышц, расстройство деятельности нервных центров, органов дыхания и кровообращения. Может наблюдаться и мгновенная смерть. На месте соприкосновения с источником поражения возникают так называемые знаки тока, иногда ожоги различной степени, вплоть до обугливания и сгорания отдельных частей тела. Тяжесть электротравмы зависит от величины и степени воздействия тока, путей его прохождения через организм.Возможны поражения электрическим током вследствие несанкционированного преодоления электризуемых проволочных заграждений, применяемых для охраны и обороны различных объектов, в том числе и военного назначения.Поражение электрическим током возникает не только от прикосновения к источнику электричества, но и при приближении к установкам с высоким напряжением на расстояние, достаточное для образования искры или вольтовой дуги.Первая помощь при электротравме. Попавшего под напряжение человека в первую очередь необходимо как можно быстрее освободить от воздействия электрического тока (рис. 1). Если невозможно отключить ток выключателем, рубильником или вывернуть электрические пробки, нужно перерубить провода топором с деревянной ручкой или инструментом, ручка которого обернута изолирующим материалом. Скрученные в шнур провода во избежание короткого замыкания и ожога следует пересекать по одному, на некотором расстоянии друг от друга.
Рис. 1. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока
Можно убрать провода или токопроводящую часть находящегося под напряжением предмета сухой доской, палкой, жердью, сухой скаткой шинели и другими предметами.Когда электрический ток проходит через тело пострадавшего в землю, нужно ему под ноги пододвинуть сухую доску или другой изолирующий материал. Очень важно при этом соблюдать меры предосторожности, чтобы самому не попасть под напряжение. В этом случае желательно пользоваться резиновыми перчатками и резиновой обувью.У пострадавших от молнии нередко обнаруживаются тяжелейшие травмы - отрыв конечностей, раздробление костей, параличи конечностей и т.п. Характерно появление на коже извилистого ветвистого рисунка красноватого цвета.После освобождения пострадавшего от действия тока в случае остановки дыхания и сердцебиения необходимо немедленно приступить к закрытому массажу сердца и экспираторному дыханию «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Успех реанимации определяется своевременностью начала этих мероприятий – они должны проводиться, как правило, не позднее 1–2 минут после поражения электрическим током.При сохранении дыхания и сердцебиения, но бессознательном состоянии пострадавшего ему необходимо расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт или обрызгать лицо водой и в боковом стабилизировнном положении эвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение.Находящемуся в сознании пострадавшего нужно обязательно уложить, не позволяя оставаться на ногах, так как возможны осложнения, связанные с тяжелым нарушением кровообращения и обмена веществ. На обожженные участки тела накладывается стерильная повязка. Пострадавшего следует оберегать от охлаждения.Для объективной оценки тяжести состояния и назначения дальнейшего лечения необходимо как можно быстрее вызвать к месту происшествия врача.Профилактика электротравм заключается в точном выполнении требований техники безопасности при монтаже, эксплуатации и ремонте электроустановок и электроприборов.
1.2. Первая медицинская помощь при утоплении. Предупреждение. Неотложная медицинская помощь пострадавшим
Утопление обычно наблюдается в результате пренебрежения правилами купания. Причинами утопления могут быть неумение плавать, недомогание, переутомление, предшествующее перегревание, алкогольное опьянение, испуг находящегося в воде человека. Иногда тонут из-за переоценки своих возможностей даже хорошие пловцы. Утопление имеет место при форсировании водных преград, стихийных бедствиях, связанных с наводнениями и большим подъемом воды.При спасении утопающего в первую очередь следует позаботиться о собственной безопасности. Для утопающего характерны судорожные, не всегда достаточно осознанные движения, которые могут представлять серьезную опасность для спасателя.Подплывать к утопающему следует сзади и, схватив его за волосы или подмышки, перевернуть лицом вверх таким образом, чтобы оно было над водой. Пострадавшего нужно как можно быстрее вытащить из воды, освободить от затрудняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, поясной ремень и др.).После этого спасатель укладывает пострадавшего животом на бедро своей согнутой в колене ноги лицом вниз, чтобы голова пострадавшего находилась ниже туловища, очищает полость рта от ила, песка, слизи. Затем энергичным надавливанием на корпус освобождает легкие и желудок от воды. На очищение дыхательных путей и их освобождение от воды следует тратить не более 20–30 с. (рис. 2).
Рис. 2. Удаление воды из дыхательных путей
Если у пострадавшего отсутствует дыхание, необходимо, не теряя ни минуты, начинать реанимационные мероприятия.Восстановить жизнедеятельность пострадавшего можно, если человек пробыл под водой не более 5 мин, и ему немедленно была оказана помощь. Однако наблюдаются случаи, когда из-за спазма гортани легкие не заполняются водой, а сердце при этом еще некоторое время продолжает работать. В этих случаях спасение возможно даже после получасового пребывания человека под водой.Следует помнить, что искусственное дыхание и закрытый массаж сердца являются лишь первоочередными мероприятиями.
Для определения тяжести состояния и дальнейшего лечения необходимо без промедления вызвать врача и по возможности быстро транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, где должны быть продолжены реанимационные мероприятия в полном объеме.
1.3. Первая медицинская помощь при падении с высоты. Предупреждение. Неотложная медицинская помощь пострадавшим
При падении с высоты самым легким поражением пострадавшего может быть ушиб.На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы).При ушибе, прежде всего, необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод - пузырь со льдом, холодные компрессы.При падении с высоты на различных участках тела часто появляются открытые кровоточащие раны. Они могут стать причиной большинства смертельных исходов вследствие острой кровопотери, поэтому первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения любым возможным способом (прижатие сосуда, давящая повязка, а при выраженном артериальном или венозном кровотечении – наложение жгута и др.). Не менее важная задача первой помощи - защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления.Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками. Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной.Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка). Кожу вокруг раны смазывают 5% йодной настойкой, удаляют из раны свободно лежащие инородные тела.При оказании первой помощи больному с проникающим ранением груди, необходимо как можно раньше с помощью герметизирующей повязки прекратить сообщение плевральной полости с внешней средой.Рану нельзя промывать водой - это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, - все это способствует развитию инфекции в ране.Другим результатом падения может быть перелом. Переломом называется нарушение целости кости.Переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется повреждение кожи в зоне перелома. Для перелома характерны: резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, нарушении ее функции (невозможность пользоваться конечностью), появление отечности и кровоподтека в зоне перелома, укорочение конечности, патологическая (ненормальная) подвижность кости.Главная задача первой помощи при переломах костей – немедленно сделать отломки кости неподвижными, придав конечности неподвижное положение (иммобилизация конечности). Это осуществляется наложением шины. Шина может быть стандартной (табельной) или изготовляться из подручного материала (доски, куски фанеры, палки, оружие и т. п.).
Основные мероприятиями первой помощи при переломах костей
создание неподвижности костей в области перелома;
проведение мер, направленных на борьбу с шоком или на его предупреждение;
организация немедленной доставки пострадавшего в лечебное учреждение.
Быстрое создание неподвижности костей в области перелома – иммобилизация уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении шока. Иммобилизация конечности достигается наложением транспортных шин или шин из подручного твердого материала.Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия и только после этого транспортировать больного.При открытом переломе перед иммобилизацией конечности необходимо наложить асептическую повязку. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута и др.) введено обезболивающее средство из шприц-тюбика аптечки индивидуальной.
1.4. Первая медицинская помощь при засыпке грунтом. Предупреждение. Неотложная медицинская помощь пострадавшим
Пострадавшие, оказавшиеся под завалами зданий, оборонительных сооружений и т.п., могут иметь различные повреждения, а также находиться в состоянии острой гипоксии от удушья, вызванного закупоркой дыхательных путей пылью, землей, недостатком, воздуха, сдавлением груди и шеи.После осторожного извлечения пострадавшего из-под обвала ему очищают рот и нос и, при необходимости, производят реанимационные мероприятия. После восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания при необходимости проводят противошоковые мероприятия, наложение повязки, иммобилизацию переломов, а затем – эвакуация в лечебное учреждение.Особое внимание обращают на выявление факта длительного сдавления пострадавшего. Своеобразный комплекс расстройств, называемый синдромом сдавления, возникает и развивается в результате продолжительного (свыше 3 часов) сдавления мягких тканей - чаще нижних конечностей. Этот синдром развивается после возобновления кровообращения при освобождении от длительного сдавления тканей. Тяжесть состояния пострадавших зависит от обширности повреждения мягких тканей и длительности нахождения под обломками завалов. На конечностях, подвергшихся длительному сдавлению, наблюдается бледность, иногда синюшные пятна. Общее состояние пострадавших вначале обычно не вызывает опасений. Однако через несколько часов появляется синюшно-багровая окраска конечности, на коже возникают пузыри, наполненные кровянистым содержимым. В последующем отмечается омертвение тканей. Всасывание ядовитых продуктов распада поврежденных тканей приводит к резкому ухудшению общего состояния пострадавших, особенно существенно снижается функция почек. Возможно полное прекращение выделения мочи.В случае установления признаков длительного сдавления пострадавших рассматривают как тяжелопораженных независимо от их состояния. Оказание им медицинской помощи начинается с быстрого устранения сдавления, тугового бинтования (от стопы) и транспортной иммобилизации поврежденной конечности. Необходимо ввести анальгетик из шприц-тюбика. При тяжелых повреждениях конечности – накладывают жгут.
2. Аптечка первой медицинской помощи на рабочем месте и правила пользования ею
Опись аптечки первой медицинской помощи (Приказ МО РФ № 30 от 2002 года)
Еще одним действием при оказании мед помощи считается массаж сердца. Он необходим для восстановления работы сердца. Для выполнения процедуры нужно стать сбоку, положить ладонь на предсердечную область (нижнюю треть грудины). Другая рука способствует усилению давления, ее кладут на тыльную сторону первой руки.
