В какой последовательности следует оказывать помощь пострадавшему: Экзамен ПДД Онлайн (Билет №34)

Правила оказания первой помощи пострадавшим на воде

Ежегодно с началом купального сезона в республике тонут в водоемах более сотни человек. Необходимо помнить, что соблюдая меры предосторожности, вы сохраняете жизнь себе и своим близким. Каждый должен хорошо владеть приемами спасания тонущего и оказания ему первой помощи. Необходимо уметь различать виды утопления по их признакам, чтобы правильно выбрать способ оказания первой помощи пострадавшему после извлечения из воды. Для этого следует быстро осмотреть его, обратив внимание на дыхание, сознание и наличие повреждений. При этом важно учитывать особенности воды, в которой тонул человек.

Утопление – это острое патологическое состояние, развивающееся при случайном или преднамеренном погружении в жидкость с последующим развитием острой дыхательной и сердечной недостаточности, в результате попадания жидкости в дыхательные пути. Утопление возможно при купании в водоемах, при наводнениях, авариях судов и т.п.

Способствуют утоплению: большая скорость течения, наличие водоворотов, ключевых источников, которые могут резко менять температуру воды на большом участке, возможность столкновения с посторонними плавающими предметами. Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывая, что тело его легче воды и при небольших усилиях оно может находиться очень долго на ее поверхности, при этом необходимо лишь слегка погребать воду руками и ногами. Большая опасность утопления существует у любителей подводного плавания и охоты. Нередко люди приступают к этим занятиям, не имея достаточного опыта и не зная соответствующих правил безопасности. Смерть в воде наступает в результате недостатка кислорода.

Различают белую и синюю асфиксии.

При белой асфиксии происходит спазм голосовых связок, они смыкаются и вода в легкие не попадает, но и воздух не проходит. При этом кожные покровы и слизистые оболочки губ становятся бледными, прекращается дыхание и работа сердца. Пострадавший находится в состоянии обморока и сразу опускается на дно. При этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти после 10 минутного пребывания его под водой.

При синей асфиксии (истинное утопление) вода заполняет дыхательные пути и легкие, тонущий человек, борясь за свою жизнь, делает судорожные движения, втягивая в себя воду, которая препятствует поступлению воздуха. У пострадавшего кожные покровы, ушные раковины, кончики пальцев, слизистая оболочка губ приобретают фиолетово-синий оттенок. При этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти в том случае, если длительность пребывания под водой не превышает 4-6 минут.

Оказание первой помощи начинается сразу же после извлечения утопающего из воды. Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любой тканью удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы, водоросли. Затем несколькими энергичными движениями сдавливают грудную клетку, выталкивая воду из трахеи и бронхов. Необходимо знать, что паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечной деятельности – через 15-17 минут. После освобождения дыхательных путей пострадавшего укладывают на спину, на ровную поверхность и, при отсутствии дыхания, приступают к проведению искусственного дыхания. Наиболее часто используется способ искусственной вентиляции легких (ИВЛ) «изо рта в рот», реже «изо рта в нос». Перед проведением искусственной вентиляции легких необходимо повторно убедиться в проходимости дыхательных путей, удалить рвотные массы, водоросли, снять съемные зубные протезы.

Если после двух-трех интенсивных вдохов обнаруживается отсутствие сердечной деятельности (проверяется отсутствием пульсаций на сонной артерии), то немедленно приступают к непрямому массажу сердца. Для определения места непрямого массажа сердца нащупывают конец грудины и руки располагают на 2 поперечных пальца выше. Одну кисть ладонью кладут на грудную клетку пострадавшего, а другую ладонной поверхностью накладывают на первую. Движения проводят прямыми, выпрямленными в локтевых суставах руками, частотой не более 60-70 в минуту. При этом глубина прогибания грудной клетки пострадавшего не должна превышать 4-5 см! При проведении массажа сердца необходимо следить за дыханием. Даже восстановление сердечной деятельности при отсутствии дыхания не эффективно. Если помощь пострадавшему оказывают двое, то первый проводит искусственную вентиляцию легких, а второй одновременно проводит непрямой массаж сердца. При оказании первой помощи одним человеком осуществляется сочетание непрямого массажа сердца с искусственной вентиляцией легких. Если первую помощь оказывает один человек, оптимальным считается соотношение 1:5, т.е. после одного искусственного вдоха проводят пять сжатий грудной клетки. Искусственное дыхание и массаж сердца проводят до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание и нормальная сердечная деятельность! После этого пострадавшего можно транспортировать в лечебное учреждение в положении лежа на боку, с опущенным головным концом носилок.

Если пострадавший при извлечении на берег находится в сознании, сохранены пульс и дыхание, то достаточно уложить его на ровную поверхность, непременно сухую. При этом голова должна быть опущена. Необходимо раздеть, растереть сухим полотенцем, желательно напоить горячим кофе или чаем, тепло укутать его и дать отдохнуть. Если пострадавший после извлечения из воды находится без сознания, но у него сохранены удовлетворительные пульс и дыхание, необходимо запрокинуть его голову, выдвинуть вперед нижнюю челюсть, уложить так, чтобы голова была низко опущена, затем пальцами, обернутыми в носовой платок, очистить ротовую полость от ила, водорослей, рвотных масс. Пострадавшего обтереть полотенцем и тепло укутать.

Все пострадавшие в обязательном порядке должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития «вторичного утопления». В этом случае появляются признаки острой дыхательной недостаточности, жалобы на боли в груди, кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха, кровохарканье; учащается пульс, пострадавший возбужден. У пострадавшего может развиться грозное осложнение в виде отека легких, требующее реанимационных мероприятий.

Ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего без внимания ни на минуту – в любой момент может наступить остановка сердца или развиться отек легких.

Правила оказания первой доврачебной медицинской помощи

А вы когда-либо оказывались в такой ситуации, что вам или какому-нибудь другому человеку была необходима первая медицинская помощь, но все вокруг понятия не имели что нужно делать или выполняли такие действия, которые лишь вредили пострадавшему? И ведь таких случаев очень много. Именно поэтому, в этой статье мы поделимся с вами основными правилами оказания первой медицинской помощи в различных экстренных ситуациях.

---

Что такое первая медицинская помощь?

Первая медицинская помощь – это не просто определенный алгоритм срочных мер, но и действия направленные на спасение человека, жизнь которого, в момент непредвиденной ситуации, зависит только от каждого из нас!

В любой момент вы или кто-то из окружающих может получить травму или заболевание. Используя базовую первую помощь человеку, вы можете предотвратить усугубление незначительного несчастного случая. В случае серьезной неотложной доврачебной медицинской помощи вы можете даже спасти жизнь. Вот почему так важно освоить базовые навыки оказания первой помощи.

Что нужно знать об оказании первой помощи

Когда вы оказываете базовую медицинскую помощь человеку, получившему внезапную травму или болезнь, это называется первой помощью. В некоторых случаях это может быть единственная помощь, в которой кто-то нуждается, в то время как в других она может помочь им, пока не прибудет скорая помощь или их не доставят в больницу.

В других случаях — это оказание доврачебной помощи человеку с легкой травмой. Например, первой доврачебной помощи часто достаточно для лечения незначительных ожогов, порезов и укусов насекомых. В этой статье мы расскажем об общих правилах оказания первой помощи при различных чрезвычайных ситуациях.

Что требуется при оказании первой помощи

Как оказывать первую помощь? Для того чтобы не поддаться панике и правильно оказать первую неотложную медицинскую помощь нужно и важно грамотно исполнять следующие правила оказания первой медицинской помощи в такой последовательности:

1. Обеспечьте полную безопасность пострадавшему, себе и окружающим.
2. Переносить человека в другое место необходимо только в опасных ситуациях, когда он лежит на проезжей части, в грязи, воде или вблизи огня. Во всех других ситуациях вы можете лишь ухудшить его состояние (например, при травмах внутренних органов, черепно-мозговых и переломах). Не подстилайте под головы жертвы валик из подручных средств! Лучше просто положите полотенце или шарф.
3. Проверьте признаки жизни у пострадавшего: прощупайте пульс, приложив свои пальцы к его сонной артерии; проверьте дыхание — наклонитесь к его рту и носу и постарайтесь почувствовать дуновение; оцените сознание пострадавшего, слегка его встряхнув и задав вопрос.
4. Вызовите специалистов (01 – спасатели, 03 – скорая (с домашнего телефона) или 112 – с мобильного).
5. Окажите срочную первую помощь, которая понадобится в зависимости от ситуации.
6. Создайте комфортную обстановку и физическую, и психологическую для пострадавшего.

Чего нельзя делать при помощи пострадавшему?

Существует очень много противопоказаний к оказанию первой помощи пострадавшему, вот некоторые из них:

1. При авариях и завалах НЕ пытайтесь любыми средствами достать пострадавшего. Вы только добавите ему травм и ухудшите его состояние. 
2. При обмороке НЕ пытайтесь предотвратить западание языка и вытащить его наружу. Просто переверните человека на бок.
3. При ознобе НЕ пытайтесь согреть человека, не укутывайте его одеялами и не обкладывайте грелками.
4. При ожогах НЕ бросайтесь смазывать поврежденную кожу маслом или жирным кремом. Первое, что нужно сделать — это охладить обожженную кожу.
5. При судорожном приступе НЕ пытайтесь разжимать зубы пострадавшему, вставляя между ними какие-либо предметы. 

Как оказать первую медицинскую помощь?

Основы оказания первой помощи:

Искусственное дыхание 

Искусственное дыхание – это наиболее эффективное и часто требуемое реанимационное мероприятие. Самым эффективным считается метод первой медицинской помощи «рот-в-рот» и «рот-в-нос».

Чтобы его выполнить необходимо:

• повернуть голову пострадавшего на бок и убедиться в проходимости верхних дыхательных путей, при необходимости удалив пальцем инородные предметы из полости рта или носовых ходов;
• запрокинуть голову, удерживая его шею рукой;
• зажав нос пострадавшего пальцами, своими губами прижаться к губам или носу жертвы и сделать сильный выдох в легкие пострадавшего. Если при этом его грудная клетка увеличилась, значит, вы все делаете правильно.

Непрямой массаж сердца

При наличии у пострадавшего пульса и дыхания выполнять непрямой массаж сердца не нужно!

Непрямой массаж сердца помогает возобновить его сокращения, без которых оно не перекачивает кровь, и в ткани организма не поступает кислород.

Если вы заметили отсутствие пульса у пострадавшего тогда необходимо сделать непрямой массаж сердца по такой технике:

• уложите его на твердую поверхность и определите расположение мечевидного отростка (окончание грудины, самая короткая и узкая часть) и приложите основание ладони на 2-4 см выше;
• надавливания на точку компрессии должны происходить строго основанием ладони, пальцы соприкасаться с грудью пострадавшего не должны!;
• производите ритмичные толчки строго вертикально, грудная клетка жертвы должна прогибаться на 3-4 см;
• подросткам такое действие осуществляется ладонью одной только руки, а грудным детям — указательным и средним пальцем одной руки.

Остановка кровотечения

Нельзя вытаскивать из поврежденного места любые торчащие в нем инородные тела, этим вы можете сделать только хуже, и человек истечет кровью.

Кровотечение бывает венозное (необходимо наложить асептическую повязку),  капиллярное (на рану наложить марлю, поверх нее несколько слоев ваты и туго забинтовать) и артериальное (нужно сильно прижать артерию пальцем или кулаком).

При повреждениях конечностей лучшим способом считается наложение жгута, накладывать его лучше чуть выше раны на мягкую подкладку и записать время (жгут может находиться на теле не больше часа),  а на рану также наложить повязку.

Не нужно «чистить» рану – заливать ее зеленкой/йодом/спиртом, для того чтобы продезинфицировать, можно всего лишь аккуратно удалить имеющееся загрязнение по краям раны.

Ожог

Удалять одежду нужно не отдирая, а аккуратно обрезая прилипшую ткань вокруг раны!

При ожогах необходимо устранить поражающий фактор (огонь, кипяток, электрический ток и т. д.). Затем удалить одежду и облить рану прохладной водой, наложив стерильную повязку и холод.

Также не стоит обливать маслом или мазать жирным кремом ожог, это абсолютно никак не поможет пострадавшему!

Утопление

Нужно извлечь пострадавшего из воды, положить его таким образом, чтобы голова была внизу, например животом на свое колено, очистить дыхательные пути от всевозможных инородных тел. Если вы обнаруживаете у пострадавшего отсутствие дыхания и/или пульса тот час же начинайте делать ему непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Солнечный удар

Правила первой медицинской помощи: необходимо перенести пострадавшего в прохладное, защищенное от солнца, место, освободить его от объемной одежды, разуть, ослабить ремень, положить на шею и голову прохладное влажное полотенце и поднести к носу, по возможности, нашатырный спирт.

Обморожение

При обморожениях II-IV степени растирание делать нельзя совсем. Также нельзя, при легких обморожениях, растирать пострадавшего снегом.

В первую очередь нужно перенести жертву в теплое место, снять с него одежду, отмороженный участок тела укутать. Разотрите поврежденные участки маслом или вазелином. Дайте пострадавшему горячую пищу или горячее питье.

Эпилептический обморок

Не старайтесь сдерживать пострадавшего! Не разжимайте челюсти и не суйте что-либо в рот, это нанесет ему лишь вред!

Если вы заметили, что кто-то на грани припадка и вот-вот упадет, постарайтесь сделать все, чтобы человек при падении не повредил себе что-либо. А ему под голову будет хорошо положить что-нибудь мягкое и расстегнуть пуговицы или молнию, если такие имеются, на шее и груди, максимально облегчив процесс дыхания.

Общие правила оказания домедицинской помощи

При оказании первой помощи важно защитить себя от инфекционных заболеваний и других опасностей. Чтобы защитить себя, общие правила оказания первой помощи включают:

1. Всегда проверяйте наличие опасностей, которые могут поставить под угрозу вашу безопасность, прежде чем приближаться к больному или раненому человеку.
2. Проверяйте основные признаки жизни пострадавшего: пульс, дыхание, сознание.
3. Избегайте прямого контакта с кровью, рвотными массами и другими биологическими жидкостями.
4. Надевайте защитное снаряжение, такое как нитриловые или виниловые перчатки, при лечении кого-либо с открытой раной или дыхательный барьер при искусственном дыхании.
5. Мойте руки водой с мылом или обрабатывайте их антисептиком перед и сразу же после оказания первой помощи.
6. Вызывайте скорую помощь, если требует немедленной профессиональной помощи.

Во многих случаях базовая первая помощь может помочь предотвратить ухудшение незначительной ситуации. В случае неотложной медицинской помощи первая помощь может даже спасти жизнь. Если у кого-то есть серьезная травма или болезнь, он должен получить последующую помощь от медицинского работника.

Список аптечки первой помощи

Вы никогда не знаете, когда вам может понадобиться оказать первую помощь. Чтобы подготовиться к непредсказуемым событиям, подумайте о том, чтобы хранить дома и в машине хорошо укомплектованную аптечку. Также неплохо иметь на работе аптечку.

В стандартную аптечку первой помощи должны входить:

• лейкопластыри разных размеров;
• роликовые бинты разных размеров;
• впитывающие компрессионные повязки;
• стерильные марлевые тампоны;
• клейкая тканевая лента;
• антисептические салфетки;
• аспирин;
• ибупрофен;
• мазь с антибиотиком;
• крем с гидрокортизоном;
• средство против солнечных ожогов;
• нитриловые или виниловые перчатки;
• булавки;
• ножницы;
• пинцет;
• термометр.

Теперь вы немало знаете о том, как же правильно оказывать первую доврачебную помощь и что делать нельзя. Советуем вам запомнить эти достаточно простые правила. Кто знает, что может случиться завтра или в любой другой день. Возможно, именно вы сможете спасти жизнь человеку.

Справка Doc.ua: записаться на прием к терапевту можно на сайте.

Декларация основных принципов правосудия для жертв преступлений и злоупотребления властью

A.

Жертвы преступлений

1. «Потерпевшие» означают лиц, которым индивидуально или коллективно причинен вред, включая физические или психические травмы, эмоциональные страдания, экономический ущерб или существенное ущемление их основных прав в результате действий или бездействия, нарушающих уголовное законодательство, действующее в государствах-членах, включая законы, запрещающие преступное злоупотребление властью.

2. Лицо может считаться потерпевшим в соответствии с настоящей Декларацией независимо от того, установлен ли виновный, задержан, привлечен к судебной ответственности или осужден, и независимо от семейных отношений между виновным и потерпевшим. Термин «жертва» также включает, в соответствующих случаях, ближайших родственников или иждивенцев непосредственной жертвы и лиц, которым был причинен вред при вмешательстве с целью оказания помощи жертвам, находящимся в бедственном положении, или предотвращения виктимизации.

3. Положения, содержащиеся в настоящем документе, применяются ко всем без каких-либо различий, таких как раса, цвет кожи, пол, возраст, язык, религия, национальность, политические или иные убеждения, культурные убеждения или обычаи, собственность, рождение или семейное положение, этническое или социальное происхождение и инвалидность.

Доступ к правосудию и справедливому обращению

4. К жертвам следует относиться с сочувствием и уважением их достоинства. Они имеют право на доступ к механизмам правосудия и на незамедлительное возмещение причиненного им вреда в соответствии с национальным законодательством.

5. Судебные и административные механизмы должны быть созданы и укреплены там, где это необходимо, чтобы жертвы могли получить возмещение посредством формальных или неофициальных процедур, которые были бы оперативными, справедливыми, недорогими и доступными. Жертвы должны быть проинформированы об их правах на получение возмещения через такие механизмы.

6. Реагированию судебных и административных процессов на нужды потерпевших следует способствовать:

когда речь идет о серьезных преступлениях и когда они запросили такую ​​информацию;

(b) Предоставление возможности представления и рассмотрения взглядов и опасений потерпевших на соответствующих этапах разбирательства, когда затрагиваются их личные интересы, без ущерба для обвиняемых и в соответствии с соответствующей национальной системой уголовного правосудия;

c) оказание надлежащей помощи потерпевшим на протяжении всего судебного процесса;

d) принятие мер для сведения к минимуму неудобств для потерпевших, защиты их частной жизни, когда это необходимо, и обеспечения их безопасности, а также безопасности их семей и свидетелей от их имени от запугивания и мести;

e) недопущение ненужных задержек в рассмотрении дел и исполнении приказов или постановлений о присуждении компенсации потерпевшим.

7. Неформальные механизмы разрешения споров, включая посредничество, арбитраж и обычное правосудие или обычаи коренных народов, должны использоваться там, где это целесообразно, для облегчения примирения и возмещения ущерба для жертв.

Реституция

8. Правонарушители или третьи лица, несущие ответственность за их поведение, должны, при необходимости, возместить жертвам, их семьям или иждивенцам справедливую компенсацию. Такая реституция должна включать возврат имущества или возмещение причиненного вреда или убытков, возмещение расходов, понесенных в результате виктимизации, оказание услуг и восстановление прав.

9. Правительствам следует пересмотреть свою практику, правила и законы, чтобы рассмотреть реституцию в качестве возможного варианта вынесения приговора по уголовным делам в дополнение к другим уголовным санкциям.

10. В случае причинения существенного вреда окружающей среде реституция, если она предписана, должна включать, насколько это возможно, восстановление окружающей среды, реконструкцию инфраструктуры, замену объектов общественного назначения и возмещение расходов на переселение, когда бы это ни было вред приводит к дислокации общества.

11. Если государственные должностные лица или другие представители, действующие в официальном или полуофициальном качестве, нарушили национальное уголовное законодательство, потерпевшие должны получить возмещение от государства, должностные лица или представители которого несут ответственность за причиненный вред. В тех случаях, когда правительство, под руководством которого имело место виктимизирующее действие или бездействие, больше не существует, государство или правительство, правопреемник, должны возместить ущерб жертвам.

Компенсация

12. Когда компенсация не может быть получена в полном объеме от правонарушителя или из других источников, государства должны стремиться предоставить финансовую компенсацию:

результат тяжких преступлений;

(b) Семья, в частности иждивенцы лиц, которые умерли или стали физически или психически недееспособными в результате такой виктимизации.

13. Следует поощрять создание, укрепление и расширение национальных фондов компенсации жертвам. При необходимости для этой цели могут быть созданы и другие фонды, в том числе в тех случаях, когда государство, гражданином которого является потерпевший, не в состоянии возместить потерпевшему ущерб.

Помощь

14. Жертвы должны получать необходимую материальную, медицинскую, психологическую и социальную помощь через государственные, добровольные, общинные и местные средства.

15. Жертвы должны быть проинформированы о наличии медицинских и социальных услуг и другой соответствующей помощи, и им должен быть предоставлен свободный доступ к ним.

16. Сотрудники полиции, органов юстиции, здравоохранения, социальных служб и другой заинтересованный персонал должны пройти обучение, чтобы лучше понимать потребности жертв, а также руководство по обеспечению надлежащей и быстрой помощи.

17. При оказании услуг и помощи потерпевшим следует уделять внимание тем, у кого есть особые потребности в силу характера причиненного вреда или в силу таких факторов, как упомянутые в пункте 3 выше.

B. Жертвы злоупотребления властью

18. «Жертвы» означают лиц, которым индивидуально или коллективно причинен вред, включая физические или психические травмы, эмоциональные страдания, материальный ущерб или существенное нарушение их основных прав, в результате действий или упущения, которые пока не являются нарушением национального уголовного законодательства, но международно признанных норм, касающихся прав человека.

19. Государствам следует рассмотреть вопрос о включении в национальное законодательство норм, запрещающих злоупотребления властью и предоставляющих средства правовой защиты жертвам таких злоупотреблений. В частности, такие средства правовой защиты должны включать реституцию и/или компенсацию, а также необходимую материальную, медицинскую, психологическую и социальную помощь и поддержку.

20. Государствам следует рассмотреть вопрос о заключении многосторонних международных договоров, касающихся потерпевших, как это определено в пункте 18.

21. Государствам следует периодически пересматривать действующее законодательство и практику, чтобы обеспечить их реагирование на изменяющиеся обстоятельства, следует принимать и обеспечивать соблюдение законодательства, если это необходимо запрещать действия, представляющие собой серьезное злоупотребление политической или экономической властью, а также поощрять политику и механизмы предотвращения таких действий, а также разрабатывать и предоставлять жертвам таких действий соответствующие права и средства правовой защиты.

3. Право потерпевших на адекватный ответ на их потребности нуждается в изменении с течением времени. Некоторые потребности существуют сразу после совершения преступления, например, потребность в охране имущества: когда грабитель взломал дверь, для человека, проживающего в квартире, может быть очень важно починить ее в качестве первого шага, чтобы что они могут спать в эту ночь. Другие потребности, такие как желание быть услышанным в ходе уголовного судопроизводства, возникают в процессе уголовного судопроизводства.

Следует отметить, что другие потребности могут возникнуть даже после завершения этого процесса.

Декларация Организации Объединенных Наций увязывает потребности этих жертв с рядом прав, включая право на уважение и признание, право на защиту; доступ к правосудию и справедливое обращение; помощь и поддержка; и возмещение негативных последствий преступления в виде реституции и компенсации.

 

Уважение и признание

Под заголовком «Доступ к правосудию и справедливое обращение» в Декларации Организации Объединенных Наций говорится: « К жертвам следует относиться с сочувствием и уважением их достоинства .»

На самом деле первой и самой основной потребностью жертв является признание. Человеческое достоинство является одним из основных прав. Отношение к жертвам с состраданием и уважением их достоинства является фундаментальным аспектом обеспечения правосудия для жертв. Для многих жертв, важно, чтобы они были признаны потерпевшими, и чтобы были признаны их страдания в результате противоправного деяния против них

К жертвам следует относиться с достоинством и уважением во всех взаимодействиях с полицией или следственными органами, юристами, судебный персонал и другие лица, участвующие в судебном процессе: процедуры и коммуникации должны быть «чувствительными к потерпевшим», а те, кто взаимодействует с потерпевшими, должны стремиться действовать с сочувствием и пониманием их индивидуальной ситуации. То же самое относится к тому, как жертва поддерживает или социальные службы должны относиться к потерпевшим. Примеры неуважительного обращения включают назначение даты судебного разбирательства без консультации с потерпевшими. m во-первых, чтобы потерпевший не мог присутствовать; непредоставление потерпевшему уединения во время досмотра; или допрашивать жертву неуместным или обвиняющим образом. Уважительное обращение особенно важно для уязвимых жертв, в том числе для: детей; жертвы сексуального и гендерного насилия; жертвы домашнего насилия; старший; и инвалидов, например. Не менее важно, чтобы с косвенными жертвами, включая членов семьи, обращались с уважением.

Все специалисты, постоянно контактирующие с потерпевшими, должны пройти обучение по правам потерпевших и получить соответствующие инструменты для проведения оценки индивидуальных потребностей с целью определения потребностей и статуса отдельных потерпевших.

В Декларации Организации Объединенных Наций термин «жертва» используется в фактическом смысле для отражения вреда, причиненного преступлением или злоупотреблением властью. Некоторые лица и группы, представляющие лиц, подвергшихся преступлению и насилию, предпочитают использовать термин «потерпевший», особенно в случаях серьезного физического или сексуального насилия. Для некоторых термин «выживший» придает ощущение, что человек является активным участником своего собственного процесса исцеления, возможно, иногда, в отличие от того, что термин «жертва» означает, что человек пассивен или имеет небольшой контроль или свободу действий. после совершения преступления или злоупотребления властью. В то же время термин «жертва» четко указывает на то, что вся ответственность за деяние лежит на правонарушителе (правонарушителях), что важно для многих жертв, которые могут столкнуться с обвинением жертвы или неуверенностью в себе. Таковы некоторые из возможных взглядов, которых лично придерживаются лица, затронутые преступностью. Люди должны иметь возможность выбрать тот термин, который им наиболее удобен. Хотя в Декларации Организации Объединенных Наций используется термин «жертва», он в равной степени относится к лицам, которые могут решить идентифицировать себя как пережившие насилие.

Декларация Организации Объединенных Наций содержит ряд положений, согласующих эти потребности с обязательствами правительств по предоставлению ответных мер и прав жертвам.

 

Защита

Жертвы нуждаются в защите в самых разных областях. Декларация Организации Объединенных Наций 1985 года призывает государства принять меры для «сведения к минимуму неудобств для потерпевших» в судебном и административном процессе, «защитить их частную жизнь, когда это необходимо, и обеспечить их безопасность, а также безопасность их семей и свидетелей». от их имени, от запугивания и мести .»

Жертвы должны быть защищены в своей личной жизни. Их опыт должен рассматриваться с соблюдением конфиденциальности всеми вовлеченными сторонами. ревиктимизации. Для этого требуются законодательство и кодексы поведения для средств массовой информации, а также механизмы привлечения к ответственности за нарушения.

Специалисты в области уголовного правосудия также несут обязательства в отношении защиты жертв. Как четко указано в Декларации Организации Объединенных Наций, жертвы должны быть защищены от дальнейшие преступные действия, включая возмездие и запугивание. Жертвы могут подвергаться постоянному риску или могут осознавать, что они подвергаются постоянному риску, как со стороны правонарушителя, так и со стороны друзей и сторонников правонарушителя или тех, кто потенциально копирует преступление. повторное или хроническое насилие, в том числе насилие в семье, безопасность может быть главной заботой. к таким преступлениям, если они считают, что их защита не может быть гарантирована.

Защита жертв требует проведения тщательной оценки рисков. Полиция играет важную роль в проведении таких оценок, как и исправительные учреждения после вынесения приговора правонарушителям. Жертвы должны быть защищены от риска повторной виктимизации или повторной виктимизации. В нескольких странах протоколы по оценке риска были разработаны в ответ на определенные виды преступлений, таких как, например: преследование; домашнее насилие; сексуальные преступления (Харт и Кропп, 2000 г. ).

Оценка риска рецидивизма, т. е. риска того, что правонарушитель повторит свое преступление, является сложной задачей и требует проверки как факторов, которые потенциально могут увеличить риск повторного совершения преступления, так и стратегий снижения риска. Отсутствие факторов риска не во всех случаях означает, что правонарушитель свободен от риска повторного совершения преступления. Хотя будущее поведение человека невозможно предсказать с уверенностью, совместная оценка, проводимая рядом специалистов, включая сотрудников правоохранительных органов, психологов, сотрудников исправительных учреждений и т. д., а также адекватные и оперативные стратегии снижения риска могут минимизировать риск повторного совершения преступления (Бонта, Блейс, и Уилсон, 2014). Дополнительную информацию о потребностях заключенных см. в Модуле 6 о тюремной реформе.

 

Вторичная виктимизация

Жертва также нуждается в защите от вторичной виктимизации , то есть от вреда, который может быть нанесен теми, кто отвечает жертве, в том числе в стремлении к справедливости (Campbell and Raja, 1999; Уильям, 2012). Негативные реакции могут возникать в институциональных условиях, как в системе уголовного правосудия, так и в других условиях, включая учреждения здравоохранения, а вторичная виктимизация может происходить через средства массовой информации или из-за непреднамеренных действий или комментариев друзей, коллег и т. д. В совокупности эти контексты представляют риск того, что потерпевшие могут быть повторно травмированы отношением или методами допроса, которые могут возникнуть после того, как станет известен их статус жертвы. Например, в полицейских, судебных и медицинских учреждениях доверие к жертве может быть поставлено под сомнение, ее могут обвинить в своем поведении, а ее реакцию гнева или беспокойства могут неправильно истолковать. Вторичная виктимизация также может иметь место, когда средства массовой информации не защищают личность или информацию жертвы, а вместо этого освещение в СМИ чрезмерно фокусируется на действиях или бездействии жертвы, а не на действиях правонарушителя. Устранение рисков вторичной виктимизации требует понимания потребностей жертв и воздействия преступности как на общественном, так и на профессиональном уровне. Примеры вторичной виктимизации включают, например: недоверие к жертвам; обвинение жертвы; или неуместное и бестактное поведение или язык со стороны тех, кто контактировал с жертвой. Например, медицинские осмотры могут быть очень травмирующими для жертв сексуального насилия.

Жертвы часто подвергаются вторичной виктимизации в процессе уголовного правосудия. Во избежание вреда, причиняемого, например, повторным и бестактным допросом или необходимостью встречаться с правонарушителем в одной и той же зоне ожидания до судебного разбирательства, важно обеспечить защиту потерпевших на протяжении всего уголовного расследования и судебного разбирательства. Эта защита необходима для особо уязвимых жертв, таких как дети. Также важно надлежащим образом обучать практикующих специалистов в области уголовного правосудия тому, как уважительно обращаться с жертвами, и информировать их о потребностях жертв, возникающих в результате воздействия преступления. На самом деле исследования по этому вопросу показали, что обучение и рекомендации в многопрофильных учреждениях, которые работают с жертвами, могут снизить риск вторичной виктимизации (Rarley and Hessic, 2017).

 

Поддержка и помощь

Декларация Организации Объединенных Наций об основных принципах правосудия для жертв преступлений и злоупотребления властью (1985 г.)

Положения о помощи (пункты 14-17)

материальная, медицинская, психологическая и социальная помощь через государственные, добровольные, общинные и местные средства

Жертвы должны быть проинформированы о наличии медицинских и социальных услуг и другой соответствующей помощи и иметь свободный доступ к ним

Сотрудники полиции, органов юстиции, здравоохранения, социальных служб и другой заинтересованный персонал должны пройти обучение, чтобы лучше понять потребности жертв, а также руководство по обеспечению надлежащей и быстрой помощи.

При оказании услуг и помощи потерпевшим следует уделять внимание тем, у кого есть особые потребности в связи с характером причиненного вреда или в связи с такими факторами, как те, которые упомянуты в пункте 3 выше (т.

Жертвы, как правило, нуждаются в поддержке и помощи, и это часто имеет решающее значение для их выздоровления Жертвам может потребоваться эмоциональная, психологическая, финансовая, юридическая или практическая помощь Предоставление ранней поддержки может помочь предотвратить более серьезные и сложные проблемы, которые жертвы могут столкнуться в будущем Незначительная травма, которая не переросла в посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), может означать, что жертва не пережила депрессию, злоупотребление психоактивными веществами, потерю работы и долги, например.

Жертвы часто нуждаются в более долгосрочной поддержке, включая (и в зависимости от тяжести преступления) помощь в обучении для устройства на новую работу или помощь в переезде домой (особенно касается жертв преследований или домашнего насилия). Существует целый ряд субъектов, которые могут и должны оказывать поддержку, включая, в частности, субъектов системы уголовного правосудия, служб помощи жертвам, а также специалистов системы здравоохранения и образования и религиозных организаций.

 

Доступ к правосудию и справедливое обращение

Декларация Организации Объединенных Наций об основных принципах правосудия для жертв преступлений и злоупотребления властью (1985 г.)

Доступ к правосудию и справедливое обращение (пункты 4-6)

» 4. К жертвам следует относиться с состраданием и уважением их достоинства. Они имеют право на доступ к механизмам правосудия и на незамедлительное возмещение, как это предусмотрено национальным законодательством, за причиненный им вред9. 0005

5. Судебные и административные механизмы должны быть созданы и укреплены там, где это необходимо, чтобы жертвы могли получить возмещение посредством формальных или неофициальных процедур, которые были бы оперативными, справедливыми, недорогими и доступными. Жертвы должны быть проинформированы об их правах на получение возмещения через такие механизмы.

6. Реагированию судебных и административных процессов на нужды

потерпевших следует способствовать:

, особенно когда речь идет о серьезных преступлениях и когда они запросили такую ​​информацию;

(b) Предоставление возможности представления и рассмотрения взглядов и опасений потерпевших на соответствующих этапах разбирательства, когда затрагиваются их личные интересы, без ущерба для обвиняемых и в соответствии с соответствующей национальной системой уголовного правосудия;

c) оказание надлежащей помощи потерпевшим на протяжении всего судебного процесса;

d) принятие мер для сведения к минимуму неудобств для потерпевших, защиты их частной жизни, когда это необходимо, и обеспечения их безопасности, а также безопасности их семей и свидетелей от их имени от запугивания и мести;

e) недопущение ненужных задержек в рассмотрении дел и исполнении приказов или постановлений о присуждении компенсации потерпевшим.

7. Неформальные механизмы разрешения споров, включая посредничество, арбитраж и обычное правосудие или обычаи коренных народов, должны использоваться там, где это целесообразно, для облегчения примирения и возмещения ущерба для жертв».

С точки зрения прав в контексте уголовного правосудия системы, право жертвы на доступ к правосудию и справедливое обращение является центральным обязательством правительства по отношению к жертвам преступлений9.0005

Доступ к процессуальной форме правосудия и справедливости судебного разбирательства подразумевает справедливое применение процедур правосудия в равной степени как к потерпевшим, так и к правонарушителям, в том числе по следующим ключевым параметрам:

• Сделать так, чтобы ваш голос был услышан: возможность быть услышанным.
• Своевременность: обеспечение того, чтобы разбирательство проходило эффективно, с учетом потребности потерпевшего в закрытии дела.
• Уважение и достоинство: сохранение достоинства и самоуважения при взаимодействии с сотрудниками правоохранительных органов, прокурорами, судьями, адвокатами и работниками суда.
• Нейтралитет: беспристрастный процесс принятия решений.
• Доверие: процесс, вызывающий доверие как у жертвы, так и у правонарушителя.
• Понимание: предоставление жертве и правонарушителю возможности полностью понять дело, процесс и его результаты, включая любые судебные постановления.
• Полезность: сообщение и реализация убеждения в том, что субъекты системы правосудия заинтересованы в потребностях и личной ситуации как потерпевших, так и обвиняемых.

Одним из особо важных процессуальных прав потерпевших является право на информацию. Это право подразумевает, что жертва должна быть проинформирована на самой ранней стадии и в течение всего процесса уголовного судопроизводства, в том числе о процедурах, роли жертвы (если таковая имеется) в этих процедурах, отчетах о ходе (с объяснением любых задержек) и результатах уголовного судопроизводства. Жертвам должна быть предоставлена ​​информация о том, где они могут получить дополнительную помощь, включая защиту, поддержку, юридическую помощь и компенсацию. Важно обеспечить, чтобы жертвы понимали информацию, которую им сообщают, и им должно быть предоставлено контактное лицо, с которым можно обсудить или уточнить предоставленную информацию.

Процессуальное правосудие можно укрепить с помощью конкретных мер, в том числе, например:

• обучение сотрудников системы уголовного правосудия методам работы с информацией о травмах и культурной компетентности;
• создание безопасных мест для потерпевших в отделении полиции, прокуратуре или в здании суда;
• адвокатов потерпевших, которые помогают потерпевшим ориентироваться в процессах;
• письменных материалов, доступных на нескольких языках, и услуги устного перевода для жертв с ограниченным владением языком; и
• эмоциональная поддержка и механизмы направления, которые помогают жертвам получить доступ к услугам, включая медицинскую и психологическую помощь, а также социальную поддержку.

 

Компенсация и реституция

Жертвы преступления могут столкнуться с различными потерями в результате преступления.

Декларация Организации Объединенных Наций 1985 года предусматривает в статье 8, что «правонарушители или третьи лица, ответственные за их поведение, должны, в соответствующих случаях, справедливо возместить жертвам, их семьям или иждивенцам. Такая реституция должна включать возврат имущества или возмещение вреда. или понесенных убытков, возмещения расходов, понесенных в связи с виктимизацией, оказанием услуг и восстановлением прав». В некоторых странах потерпевшие могут потребовать от правонарушителя возмещения убытков в рамках уголовного процесса, в то время как в других странах такое возмещение присуждается отдельно от судебного разбирательства, например, в рамках гражданского судопроизводства (Wemmers, 2017).

В статье 12 Декларации Организации Объединенных Наций 1985 года указывается, что « когда компенсация не может быть получена в полном объеме от правонарушителя или из других источников, государства должны стремиться предоставить финансовую компенсацию: или психическое здоровье в результате тяжких преступлений; (b) Семья, в частности иждивенцы лиц, которые умерли или стали физически или психически недееспособными в результате такой виктимизации . »

Из текста Декларации Организации Объединенных Наций 1985 г. ясно, что главной обязанностью правонарушителя, а не государства, является возмещение последствий преступления по отношению к потерпевшему. существует множество обстоятельств, когда это невозможно или не происходит на практике. Сюда входят все случаи, когда личность правонарушителя не установлена ​​(Miers, 2014) или когда потерпевшие могли заявить о возмещении ущерба правонарушителю(ам), но он или она не имеют необходимых средств.Кроме того, гражданские судебные процессы часто могут быть трудоемкими, дорогостоящими, а их исход неизвестен.

Декларация Организации Объединенных Наций 1985 года поощряет создание, укрепление и расширение национальных фондов компенсации жертвам, и действительно, схемы компенсации были созданы несколькими государствами (Wemmers, 2012) и могут принимать различные формы в зависимости от положений государств. Например, в некоторых странах сообщение о преступлении в рамках процесса уголовного правосудия необходимо, если потерпевшие стремятся получить выгоду от схемы компенсации потерпевшим, в то время как в других странах потерпевшие, решившие не сообщать о преступлении, также могут получить выгоду.

Утверждалось, что эффективные и адаптированные схемы компенсации могут быть рентабельными, а не бременем для государства (Miers, 2014), поскольку они могут сократить расходы, которые могут быть связаны с долгосрочными последствиями преступления. Случаи, когда последствия преступления не лечатся, как, например, в случаях тяжелой травмы, которая ставит под угрозу способность человека продолжать работу, могут дорого обойтись не только пострадавшему человеку, но и обществу в целом.

В 2004 г., а затем в 2012 г. Европейский союз принял две юридически обязывающие директивы о компенсации и правах потерпевших, подтверждающие и реализующие права потерпевших на компенсацию, включая право на получение правонарушителем решения о компенсации. Однако остаются серьезные проблемы. В частности, очень немногие жертвы трансграничных дел пользуются возможностью подачи заявлений в иностранные компенсационные фонды через родственные организации в своих странах на европейском уровне. Кроме того, эти фонды применяют критерии приемлемости, которые значительно различаются в зависимости от юрисдикции, что часто ограничивает возможности жертв требовать компенсации.